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          卵巢癌案例

          作者:云南瑞奇德医院 浏览量:1882 日期:2020-02-21

          卵巢癌案例 

          女性  45岁

          一、简要病史

          患者因白带增多,颜色灰白色带异味6月,在某医院诊断为“子宫内膜异位症”,给予孕激素及抗感染治疗后好转。

          出现异常阴道流血、腹胀、乏力、厌食3月,再次就诊另医院诊断为“卵巢腺癌”;

          化疗后脱发及严重呕吐、白细胞降低,患者要求整体医疗入住我院。


          二、整体医疗开始时

          1、症状:异常阴道流血、腹胀、乏力、厌食、脱发、呕吐。饮食、睡眠差。体重近2个月减轻5kg。

          2、体征:精神差,头发稀疏,皮肤弹性差。腹微隆起,无压痛;

          移动性浊音(+),双合诊触及盆腔不规则包块,活动差。

          3、辅助检查:

          HPV检测:高危型16、18型阳性;

          病检结果:卵巢腺癌;

          CT检查:盆腔内包块,多考虑卵巢来源,恶性可能,腹腔、盆腔积液;

          超声检查:子宫内不均匀结节,小肌核,子宫后方囊实性占位病变。盆腔内不均质实性肿块并丰富血流;

          双侧腰部腹腔多发性实性结节;

          化验检查:肿瘤标志物:CEA:0.76ng/ml、AFP:2.87ng/ml、CA125:11207KU/L↑↑↑。


          三、诊断

          卵巢癌(IV期)。


          四、治疗

          住院行整体医疗 21天;

          期间行卵巢癌根治术,术中见大量腹水,大网膜、肠管系膜、直肠,盆腔壁可见散在肿瘤病灶;

          术后病检:卵巢腺癌,阑尾、大网膜、肠管均见癌转移;

          术后规范化疗;

          坚持系统的整体医疗。


          五、出院时情况

          1、症状:无阴道流血,无腹痛、腹胀,纳差、乏力好转,大小便正常。

          2、体征:体温正常,双肺呼吸音清,腹平软,肠鸣音正常。切口II/甲级愈合。

          3、精神状态:精神、睡眠良好。


          六、目前情况

          无瘤生存8年。

          1、术后复查:肿瘤无转移。

          2、无不适症状.

          3、生活质量评分:良好状态。


           循证医学知识链接:

           卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤.。

          【临床表现】

           1、良性肿瘤:早期无症状,肿瘤增大腹胀或腹部扪及肿块,压迫症状。

           2、恶性肿瘤:早期无症状,晚期腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状;

           部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现。

           3、功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。

          【辅助检查】

           超声、磁共振、CT、PET、肿瘤标志物、腹腔镜检查、细胞学检查。

          【治疗】

           初次治疗原则是手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。

          【美国预防医学指南】

           目前还未找到在普通人群中筛查卵巢癌的理想方案.建议有家族史者, 每年行CA125,妇科彩超,盆腔检查。




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